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Bypass gástrico: o que é? O especialista explica

15/03/2024 - 12:51

Se você está aqui hoje, é provável que esteja buscando informações sobre o bypass gástrico, um tipo de cirurgia bariátrica. Este post inaugura uma série para o Youtube dedicada a explorar mais a fundo essa técnica cirúrgica utilizada para auxiliar no processo de emagrecimento.

Independentemente de você estar considerando realizar uma cirurgia bariátrica ou já ter realizado um procedimento para emagrecer, é importante acompanhar esta série, pois o conhecimento pode contribuir significativamente para o desfecho dessa sua jornada.

Eu sou Dr. Rodrigo Barbosa, médico cirurgião especializado em aparelho digestivo, bariátrica e coloproctologia, além de co-fundador do Instituto Medicina em Foco. Para começar, já vamos explicar:

O que é o bypass gástrico e como o procedimento é realizado

A cirurgia é realizada através de pequenas incisões e o uso de dispositivos chamados de trocartes, permitindo o acesso ao interior do abdômen com uma câmera e pinças. Posteriormente, durante o procedimento, são realizadas três etapas. A primeira consiste em realizar a redução de estômago, deixando-o com uma capacidade média de 50ml, o que limita a quantidade de comida que pode ser consumida.

Em seguida, é criado um desvio para o intestino, permitindo que a comida passe diretamente, enquanto a parte do estômago que foi desviada continua funcional, produzindo sais biliares e suco gástrico. Essa abordagem combina elementos restritivos e disabsortivos, ou seja, limita a ingestão de alimentos e a absorção de gordura e outros nutrientes pelo corpo.

Vantagens e desvantagens da cirurgia

Esta cirurgia é especialmente eficaz na melhoria da síndrome metabólica, reduzindo a absorção de açúcar, gordura e sais minerais. Isso pode levar a melhorias no diabetes, dislipidemia e pressão alta, respectivamente, sendo uma das mais eficazes para isso.

Em contrapartida, a principal desvantagem da cirurgia bariátrica bypass é a redução na absorção de vitaminas e proteínas. Portanto, é crucial que os pacientes submetidos a este procedimento façam a suplementação adequada de vitaminas e proteínas, especialmente durante o primeiro ano após a cirurgia, para evitar a perda de massa magra e garantir o bom funcionamento do metabolismo.

Quem pode fazer o bypass gástrico?

O bypass gástrico não é para todos. Esta é uma cirurgia indicada em alguns casos e desaconselhada em outros. Entenda quais são as indicações:

1. Pacientes com obesidade grau 1 e diabetes, sendo reconhecido como uma forma eficaz de tratamento para esta condição;

2. Pacientes com obesidade de grau 2 com presença de comorbidades como pressão alta, diabetes, colesterol alto, triglicerídeos alto, apneia do sono (que é a doença do ronco), esteatose hepática (que é a doença do fígado). Existem, ainda, muitas outras doenças, consideramos até mesmo a depressão e o estigma social como comorbidades para indicação da bariátrica bypass;

3. Todos os pacientes com obesidade grau 3 (IMC maior que 40);

4. Outras indicações incluem casos de refluxo grave. Uma vez que o bypass gástrico pode ajudar a reduzir os sintomas associados a esta condição, e para pacientes que precisam perder uma quantidade significativa de peso;

5. Paciente que precisa perder muito mais peso, porque o bypass tem um potencial de fazer você perder de 60 até 80% do peso, dependendo da obesidade que você tem. A média de perda de peso em um bypass é 40%, mas quanto maior a obesidade, maior vai ser a perda de peso. 

Gostaria de saber seu IMC e se você tem indicação para cirurgia bariátrica? Clique aqui e acesse nossa calculadora inteligente.

Como é o pós-cirúrgico?

Você finalmente tomou a decisão de realizar sua cirurgia bariátrica bypass, uma jornada significativa em direção a uma vida mais saudável e plena. Agora, você se pergunta: “Como será minha recuperação?” 

A internação média é de 1 dia, ou seja, você opera e no dia seguinte já está em casa. É uma recuperação que costuma ser muito tranquila, sendo a principal queixa gases e desconforto abdominal, que costumam melhorar com caminhadas e uso de medicamentos como a simeticona em gotas.

Durante a internação você terá o suporte constante de uma equipe médica especializada, incluindo o cirurgião, o anestesista, fisioterapeuta e o enfermeiro. Serão administrados medicamentos para controle da dor, para prevenção de trombose (costumeiramente a enoxaparina) e, logo após a cirurgia, costuma-se liberar uma dieta líquida fracionada para ser ingerida lentamente – 50 ml a cada 30 minutos.

“No decorrer dos dias após a cirurgia, sua dieta será estritamente líquida. Isso significa que você terá acesso apenas a água e chás, água de coco, whey protein, dentre outros, conforme as instruções do seu nutricionista bariátrico“, explica Dra. Christiani Chaves. Assim, essa dieta irá progredir semana após semana até que você possa voltar a ingerir alimentos sólidos normalmente.

Além disso, é importante entender que a recuperação completa após o bypass gástrico pode levar algum tempo, e esse tempo pode variar de organismo para organismo. À medida que você avança em sua jornada de recuperação, sua dieta evoluirá gradualmente, passando de líquidos para alimentos mais sólidos. Esse processo de transição pode levar até 2 meses após a cirurgia, à medida que seu corpo se adapta aos novos padrões alimentares e você se aproxima de uma vida mais saudável e vibrante.

Lembre-se sempre de seguir as instruções do seu médico e da equipe multiprofissional durante todo o processo de recuperação, que envolve também um psicólogo especialista em transtornos alimentares – como é o caso da Dra. Jaqueline Moreira. Com paciência, determinação e o apoio adequado, você estará no caminho certo para alcançar seus objetivos de saúde e bem-estar.

Conclusão

Este texto de introdução fornece uma visão geral do bypass gástrico e suas aplicações clínicas. Nos próximos posts desta série, abordaremos aspectos mais detalhados sobre o procedimento e seu impacto na saúde dos pacientes. Lembre-se: você pode contar comigo nessa jornada. Para marcar uma consulta, basta clicar aqui.

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