Medicamentos para Crohn pelo plano de saúde

Veja como conseguir obter medicamentos pelo seu convênio de saúde em 2026

Você tem Doença de Crohn (DC) e que saber tudo sobre?  Então fique aqui.

Sou Gastrocirurgião especialista nessa doença inflamatória. Sou co-fundador do Núcleo de Doença Inflamatória Intestinal (NuDii) e do Instituto Medicina em Foco. Neste texto falarei sobre como obter medicamentos para essa condição inflamatória grave.

Medicamentos para Crohn: quando são indicados?

Embora essa doença não tenha cura, a medicação visa controlar seu processo inflamatório. A recomendação dos medicamentos depende do modo como a doença se manifesta para o paciente.

Geralmente, os tratamentos medicamentosos são considerados num primeiro momento, quando o estado dessa enfermidade não é tão crítico. A cirurgia só é recomendada quando as outras formas de tratamento já não aliviam os sintomas ou em casos delicados. 

Tipos de medicamentos usados para o tratamento da Doença de Crohn

Os medicamentos utilizados para tratar essa Doença Inflamatória Intestinal

incluem:

• Anti-inflamatórios intestinais (aminossalicilatos): Não são recomendados para pacientes com DC. Inclusive é um erro comum, alguns médico até hoje prescrevem de modo incorreto mesalazina e sulfassalazina para esse tipo de enfermidade. Além disso, o uso de anti-inflamatórios em geral, também deve ser desestimulado pois podem aumentar sintomas intestinais. 
• Corticoides: Prednisona ou Metilprednisolona para tratar a doença moderada a grave.
• Imunossupressores: Recomendados para casos mais graves, suprindo o  sistema imunológico para reduzir a inflamação crônica e mantendo a remissão a longo prazo. Nesse grupo estão a Azatioprina e a 6-mercaptopurina.
• Antibióticos: Usados para tratar infecções associadas à enfermidade, como abscessos e fístulas. Metronidazol, Ciprofloxacino e Rifaximina (se SIBO).
• Imunobiológicos: são medicamentos que interferem no sistema imunológico, bloqueando substâncias que causam inflamação.Nesse grupo estão Infliximabe e Adalimumabe, Guselcumabe (Tremfya), Risanquizumabe (Skyrizi), Ustequinumabe, Vedolizumabe.
• Pequenas Moléculas (Inibidores de JAK): Tratamentos orais mais recentes, que bloqueiam vias intracelulares de sinalização inflamatória. São uma opção para pacientes que não respondem bem aos imunobiológicos. Exemplo: Upadacitinibe.

Lista de medicamentos para Crohn disponíveis no Brasil em 2025

Atualmente, os medicamentos mais utilizados e que podem ter solicitação de liberação pelo convênio para o tratamento da Doença de Crohn incluem:

Corticoides

• Prednisona.
• Metilprednisolona.

Imunossupressores

• Azatioprina
• 6-mercaptopurina.
• Metotrexato.

Imunobiológicos (anticorpos monoclonais)

• Infliximabe (Remicade® e biossimilares).
• Adalimumabe (Humira® e biossimilares).
• Vedolizumabe (Entyvio®).
• Ustequinumabe (Stelara®).
• Risanquizumabe (Skyrizi®).
• Guselcumabe (Tremfya®).
• Pequenas moléculas (inibidores de JAK).
• Upadacitinibe (Rinvoq®).

⚠️ Cada plano de saúde pode ter regras específicas sobre quais medicamentos são autorizados, exigindo relatório médico detalhado, exames atualizados e, em alguns casos, recurso administrativo ou até judicial para garantir o acesso.

Fatores que determinam a escolha dos medicamentos para Crohn

A escolha dos medicamentos para o tratamento de Crohn depende de fatores variados que são levados em consideração por mim no momento da consulta. Conheça os principais fatores.

1. Gravidade da doença

Se a doença está em um estágio leve, moderado ou grave, o tratamento será ajustado de acordo com ele. Estágios mais graves geralmente exigem medicamentos mais fortes, como imunossupressores ou terapias biológicas.

2 Histórico do paciente

Farei a avaliação de acordo com o seu histórico de uso de alguns medicamentos considerados para o tratamento em terapias anteriores. Avaliarei a sua resposta e a tolerância sobre eles.

3. Comorbidades

Se você tiver alguma doença autoimune que comprometa o sistema imunológico, o tratamento será conduzido a partir dessa informação.

É bom lembrar que a automedicação não é recomendada. Portanto, a orientação de um Gastrocirurgião experiente nesse tratamento.

Como obter liberação dos medicamentos para Crohn pelo plano de saúde

Embora seja um processo burocrático, obter a liberação dos medicamentos para o tratamento da Doença de Crohn é possível. 

A seguir, ajudamos você a conseguir a liberação dos medicamentos autorizados com algumas orientações. 

Passo a passo para conseguir a liberação dos medicamentos autorizados

• Marcar uma consulta com um especialista: Fazer uma consulta com um Gastrocirurgião especialista em Crohn pode ajudar você a obter as melhores orientações para tratamento, com uma prescrição médica precisa e bem fundamentada.
• Reúna a documentação necessária: documentos como laudo médico atualizado, além do relatório médico sobre o diagnóstico da condição, além da prescrição médica completa, receitas médicas, exames costumam ser solicitados pelo convênio, seguindo as regras da ANS.
• Consulte a cobertura do seu medicamento: verifique se o medicamento prescrito está listado na cobertura contratual do seu plano de saúde. Caso não seja, pode ser necessária a  solicitação de liberação por meio de um procedimento especial.

Ainda assim, caso o seu convênio negue a cobertura ou o fornecimento do medicamento, você pode recorrer fazendo uma denúncia à ANS. O órgão pode intervir e ajudar a garantir a cobertura de tratamentos essenciais, como o da Doença de Crohn. 

Medicamentos para Crohn pelo SUS

Caso não consiga a liberação dos medicamentos pelo plano de saúde, é possível ter a obtenção pelo Sistema Único de Saúde (SUS), principalmente em quadros considerados moderados ou graves.

A escolha do tratamento dependerá sempre da gravidade do quadro do paciente, assim como da resposta individual. É fundamental que o manejo terapêutico seja conduzido por um especialista, seguindo as diretrizes estabelecidas pelo Ministério da Saúde. 

Quais medicamentos estão disponíveis no SUS?

O Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza alguns medicamentos autorizados para o tratamento da Doença de Crohn, como: 

1. Corticoides 

• Hidrocortisona: indicada para casos de inflamação aguda.
• Prednisona: utilizada para controlar crises moderadas a graves.

2. Imunossupressores

• • Azatioprina: auxilia na redução da resposta imunológica exacerbada.
  • Ciclosporina: indicada para pacientes com resposta inadequada a outros tratamentos.

• Metotrexato: ideal para pacientes que possuem Doença de Crohn refratária a corticoides.

3. Terapias Biológicas e pequenas moléculas:

• Infliximabe: eficaz na remissão e indução clínica;
• Adalimumabe: ajuda na remissão dos sintomas em casos mais graves.

Como obter esses medicamentos?

Para acessar os medicamentos para Crohn, além da prescrição médica, é necessário obter a LME (Laudo para Solicitação, Avaliação e Autorização de Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica), contendo as seguintes informações: 

• Diagnóstico.
• Critérios clínicos.
• Resposta a tratamentos anteriores. 

Esse documento é importantíssimo para que o SUS avalie a liberação dos medicamentos. O processo de liberação envolve o cadastro no programa de farmácia de medicamentos de alto custo do SUS, como é o caso dos imunobiológicos.

Assim que obter a LME, procure a Secretaria de Saúde local ou unidade de atendimento especializada para iniciar o pedido. 

Onde procurar Gastrocirurgião para o tratamento de Doença de Crohn em São Paulo? 

Se você está em busca de orientação para conseguir o melhor tratamento, a Medicina em Foco está à disposição para te ajudar. Sob a minha liderança, contamos com um Núcleo de Doenças Intestinais (NuDii), onde os pacientes contam com o apoio multidisciplinar, garantindo que todas as dimensões da Doença de Crohn e outras condições como Retocolite Ulcerativa sejam tratadas de forma completa e integrada.

Além disso, sou fundador do Instituto Medicina em Foco, clínica localizada no coração de São Paulo, com a função de oferecer o que há de melhor na medicina de forma humanizada para meus pacientes. Somos referência em atendimento com inclusão social ao atendermos populações marginalizadas como a LGBTQIAP+.

🏥 Endereço do Instituto Medicina em Foco: Rua Frei Caneca 1380, Consolação, São Paulo, CEP 01307-000. 

🕗 Horário de funcionamento: de segunda a sexta, das 8h às 21h.

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FAQ – Dúvidas frequentes sobre medicamentos para Crohn pelo plano de saúde

1. Quais medicamentos para Crohn o plano de saúde cobre?

A cobertura de medicamentos varia de acordo com o plano de saúde e com o tipo de contrato. Geralmente os planos se baseiam na lista emitida pela ANS (Agência Nacional de Saúde).

2. Como pedir ao convênio a liberação de remédios?

É necessário enviar ao plano de saúde um relatório médico, laudo e prescrição médica, solicitando os medicamentos autorizados.

3. O que fazer quando o plano nega medicamentos?

Solicite a justificativa formal, recorra com um novo laudo médico e, se necessário, acione a ANS ou entre com uma ação judicial.

4. Quais documentos são necessários para conseguir imunobiológicos pelo plano?

São exigidos alguns documentos, como receita médica, laudo e exames médicos, além de documentos pessoais. Consulte a operadora do seu plano de saúde. 

5. Como conseguir laudo médico para solicitar os medicamentos?

Realize uma consulta com Gastrocirurgião. Ele irá emitir um laudo médico detalhado, justificando a necessidade do tratamento clínico para Crohn.

6. É possível conseguir medicamentos para DC pelo SUS ou só consigo pelo plano?

O SUS é uma alternativa para obter os medicamentos caso o plano de saúde não os forneça. Porém, se atente aos protocolos do Sistema Único de Saúde.

7. Quanto tempo o convênio demora para liberar medicamentos para Crohn?

De acordo com o Decreto nº 7.646/2011 da ANS, a partir da publicação da decisão de incorporar uma tecnologia em saúde, há um prazo máximo de 180 dias para que seja efetivada a sua oferta aos pacientes do SUS.

8. Preciso de prescrição médica para solicitar imunossupressores ao plano?

A prescrição médica e um laudo médico são essenciais para a solicitação de imunossupressores para o tratamento.

9. Como aumentar as chances de liberação dos medicamentos para Crohn pelo convênio? 

Garanta um relatório médico detalhado, inclua exames, histórico de tratamentos anteriores.

10. Qual é o melhor especialista para realizar o tratamento medicamentoso para Crohn?

O Gastrocirurgião é o profissional mais indicado para realizar os tratamentos clínicos para essa enfermidade intestinal.

Conheça o Especialista

O Dr. Rodrigo Barbosa é cirurgião do aparelho digestivo e coloproctologista, reconhecido por sua formação de excelência e atuação nos principais centros de saúde do Brasil. Graduado em Cirurgia Geral pela Santa Casa de São Paulo, especializou-se em Cirurgia do Aparelho Digestivo pela FMABC e em Coloproctologia pelo Hospital Sírio-Libanês.

Internacionalmente, possui pós-graduação em Pesquisa Clínica (PPCR) pela Harvard Medical School. Atualmente, é CEO do Instituto Medicina em Foco e integra o corpo clínico de instituições de referência em São Paulo, como os hospitais Vila Nova Star, Sírio-Libanês e Nove de Julho. Sua prática é focada em inovação tecnológica e técnicas minimamente invasivas para o tratamento de patologias digestivas complexas.

CRM-SP 16767 | RQE 78610 Última atualização médica: 9 de fevereiro de 2026