A endoscopia digestiva alta pelo Bradesco Saúde examina o esôfago, o estômago e o duodeno (primeira parte do intestino delgado). É um dos pedidos mais comuns em gastroenterologia e permite colher material para análise no mesmo momento. Azia que não passa, dor na parte alta da barriga, anemia sem causa clara e dificuldade para engolir estão entre os motivos do exame.
Este guia é para quem tem o plano e quer saber, antes de marcar, como funciona a cobertura e o que o convênio pede para autorizar. Também explico o preparo, o que acontece depois, quando vale juntar a endoscopia com a colonoscopia e o que fazer se o pedido for negado. O texto foi revisado pelo Dr. Daniel Alvarenga, gastroenterologista e endoscopista, e publicado no site do Dr. Rodrigo Barbosa.
O Bradesco Saúde cobre a endoscopia digestiva alta?
O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS lista o que os planos regulamentados ou adaptados à Lei nº 9.656/1998 são obrigados a cobrir. A endoscopia digestiva alta faz parte dessa lista, e a consulta ao Rol vigente da ANS mostra em quais segmentações ela entra. Na prática, o direito depende de pedido médico com indicação, segmentação ambulatorial no contrato, carência cumprida e prestador credenciado. Planos apenas hospitalares cobrem exames ligados à internação.
O que o seu contrato define
Cada produto do Bradesco Saúde tem rede, carências e regras de autorização próprias. Com a carteirinha em mãos, que identifica o seu plano, você consulta a rede referenciada (como o Bradesco Saúde chama os prestadores credenciados) nos canais oficiais do Bradesco Saúde, como site, aplicativo e central. A cobertura contratual não garante que uma clínica específica atenda o seu produto, porque isso depende do credenciamento daquela unidade. Depois de enviar a solicitação, pergunte nesses canais como acompanhar o andamento da autorização.
Parte dos produtos do Bradesco Saúde prevê reembolso (devolução de parte do valor pago) quando você usa médico ou clínica fora da rede, até o limite do contrato. Se o seu plano tem essa opção, as regras e os valores aparecem no aplicativo e na central. Peça essa confirmação antes do exame.
Sedação, biópsia e teste de urease
Sedação, biópsia e teste de urease (pesquisa da bactéria H. pylori no estômago) podem acompanhar o exame. A indicação de cada um é médica, e a sedação é definida antes do exame. A biópsia pode ser indicada pelo que o endoscopista vê ou pela suspeita clínica, mesmo com a mucosa de aspecto normal, como na investigação de doença celíaca ou da H. pylori.
A autorização é outra etapa, administrativa: o Bradesco Saúde confere se os itens constam no pedido e como o seu produto os analisa. Por isso vale pedir ao médico que os liste quando houver chance de serem feitos. Se precisar de outros procedimentos pelo plano, veja a lista de exames pelo Bradesco Saúde.
Quando o médico pede a endoscopia alta?
Na endoscopia, um tubo fino e flexível com câmera na ponta entra pela boca e mostra o esôfago, o estômago e o duodeno. O médico vê a mucosa (revestimento interno desses órgãos) em tempo real e, se houver indicação, pode colher fragmentos ali mesmo. Para entender os sinais que justificam a consulta, leia sobre quando procurar um endoscopista.
Refluxo e sinais de alarme
Azia e regurgitação (volta do conteúdo do estômago para a boca) frequentes nem sempre pedem endoscopia logo de saída. A diretriz de 2025 da ASGE sobre doença do refluxo orienta o exame principalmente diante de sinais de alarme. Dificuldade para engolir e perda de peso sem explicação são exemplos. No consultório, é isso que pergunto primeiro.
Sangramento digestivo
Vômito com sangue ou com aspecto de borra de café, e fezes pretas e pastosas, sugerem sangramento no tubo digestivo alto. Esse quadro pede pronto-socorro, sem esperar agendamento eletivo (exame marcado com antecedência). Lá, a equipe primeiro avalia e estabiliza o paciente, com reposição de volume quando necessário, e depois define o momento da endoscopia. A diretriz europeia de 2021 sobre hemorragia digestiva alta descreve essa sequência.
Doença celíaca, dificuldade para engolir e outras suspeitas
O protocolo do Ministério da Saúde para doença celíaca prevê biópsia do duodeno por endoscopia quando a suspeita clínica é forte. Nas diretrizes sobre câncer de esôfago, a dificuldade para engolir que piora com o tempo é motivo de endoscopia com biópsia. Dor na parte alta da barriga pode ter outras origens, e às vezes o médico combina o exame com um ultrassom de abdome superior pelo convênio.
Como agendar o exame pelo convênio?
O caminho costuma ser mais curto quando os documentos estão reunidos: carteirinha Bradesco Saúde, documento com foto e pedido médico. Pelo botão de agendamento, você fala com a equipe, que confirma se a unidade atende o seu produto e explica como a solicitação de autorização é encaminhada. O plano analisa o pedido e informa o que foi liberado.
Se você ainda não tem o pedido
O pedido pode vir de qualquer médico. Quem ainda não tem pode agendar uma consulta com gastroenterologista pelo próprio Bradesco Saúde. Na consulta, o especialista avalia os sintomas e, havendo indicação, emite o pedido com os itens necessários.
Código do procedimento e autorização
Nas tabelas de procedimentos, a endoscopia digestiva alta aparece com o código 40201120, como mostra a tabela de procedimentos endoscópicos de 2026. Biópsia e teste de urease têm códigos próprios. Um pedido que lista tudo o que pode ser feito tende a reduzir pendências na análise, mas a decisão continua sendo do plano.
Como o exame é feito e como funciona a sedação?
Você fica deitado de lado, com um protetor entre os dentes para o tubo passar. A sedação é aplicada na veia, e durante todo o exame a equipe acompanha respiração, oxigenação e batimentos. O objetivo é que você tolere o procedimento com conforto e acorde pouco depois.
O que acontece durante o exame
O endoscopista percorre o esôfago, o estômago e o duodeno com imagem de alta definição, observando cor, relevo e qualquer alteração da mucosa. Um pouco de ar é colocado para abrir as paredes e permitir a avaliação completa. Ao final, esse ar sai quase todo, e a sensação de estufamento costuma passar em pouco tempo. O guia completo da endoscopia em São Paulo descreve o exame em detalhe.
Biópsia, teste de urease e análise do tecido
A biópsia é a retirada de pequenos fragmentos com uma pinça que passa por dentro do aparelho. O teste de urease usa um desses fragmentos para procurar a H. pylori, bactéria ligada a gastrite e úlcera. Os demais seguem para o exame anatomopatológico (análise do tecido ao microscópio). Sob sedação, a percepção da coleta tende a ser pequena, mas isso varia de pessoa para pessoa.
Riscos e sinais de alerta depois do exame
Dor de garganta e estufamento leves são comuns nas primeiras horas. Complicações como reação aos sedativos, sangramento após biópsia e perfuração (furo na parede do tubo digestivo) são raras, segundo a página da MedlinePlus sobre endoscopia alta. Procure atendimento se tiver dor abdominal forte, febre, vômito com sangue, fezes pretas, falta de ar ou dificuldade para engolir após a alta.
Qual é o preparo para a endoscopia?
O estômago vazio deixa a imagem limpa e reduz o risco de aspiração (passagem de conteúdo do estômago para os pulmões) durante a sedação. O jejum é uma das medidas de segurança, ao lado da avaliação antes do exame e da monitorização contínua pela equipe. As orientações chegam por escrito no agendamento, com os horários definidos para o seu caso.
O jejum tem prazos diferentes para sólidos e para líquidos claros (água, chá e sucos sem polpa), conforme o horário do exame e a sedação prevista. As diretrizes de jejum da ASA de 2023 (Sociedade Americana de Anestesiologistas) tratam desses prazos antes de procedimentos com sedação.
Jejum e remédios de uso contínuo
Quem usa anticoagulante (remédio que dificulta a coagulação do sangue), antiagregante (remédio que reduz a ação das plaquetas) ou medicação para diabetes precisa avisar no agendamento. Suspender ou manter cada remédio depende da classe dele, do motivo do uso, da sedação e do que pode ser feito no exame.
A diretriz ACG-CAG de 2022 sobre anticoagulantes e antiagregantes na endoscopia trata a endoscopia diagnóstica com biópsia como procedimento de baixo risco de sangramento. Intervenções como a retirada de pólipos entram em outra faixa de risco. Remédios de pressão e os demais também entram na revisão, com conduta combinada com a equipe e com quem prescreveu.
Acompanhante e volta para casa
Por causa da sedação, você precisa sair acompanhado por um adulto. Não dirija nem opere máquinas até o prazo escrito na orientação de alta, que depende dos sedativos usados. Reflexos e atenção ficam alterados por algumas horas, mesmo quando a pessoa se sente bem.
Dá para fazer endoscopia e colonoscopia no mesmo dia?
Anemia por falta de ferro e sangramento sem origem definida estão entre as situações em que se examina o tubo digestivo por cima e por baixo. Quando o médico considera seguro, juntar os exames evita uma segunda sedação e um segundo deslocamento. A colonoscopia tem dieta e preparo intestinal próprios, e o jejum é definido pelo serviço para os dois exames. A página de endoscopia e colonoscopia pelo Bradesco explica o preparo combinado.
Quando faz sentido juntar os exames
A decisão de juntar depende da avaliação clínica: sintomas, saúde geral, remédios em uso e tolerância à sedação. Na anemia ferropriva (anemia por falta de ferro), a diretriz da AGA de 2020 sobre anemia ferropriva recomenda investigar o tubo digestivo alto e baixo em homens e em mulheres após a menopausa sem outra causa evidente.
Ao tratar da cápsula endoscópica no Rol, a ANS cita endoscopia e colonoscopia prévias como critério para a cápsula no sangramento sem explicação. Nesse cenário, os dois exames vêm antes da cápsula, feitos juntos ou em dias diferentes. Se precisar só do exame do intestino grosso, veja a colonoscopia com anestesia pelo Bradesco.
O que precisa constar no pedido
Cada exame tem o seu código e a sua autorização. O pedido deve trazer os dois procedimentos, além de biópsia e teste de urease quando houver chance de serem feitos. Assim o plano analisa tudo junto, o que pode evitar que a data dependa de uma guia incompleta.
E se o plano negar ou eu preferir o particular?
Quando o plano nega, a resposta pode apontar motivos como carência, prestador fora da rede do produto ou pedido sem justificativa clínica. Cada um tem saída diferente. Pedir a negativa por escrito ajuda a entender o motivo e a contestar, se for o caso.
Como corrigir uma negativa
Se faltou justificativa, um relatório médico complementar com sintomas e hipótese diagnóstica pode ajudar a resolver a pendência. Se o problema é a rede, a busca de rede referenciada do Bradesco Saúde mostra as unidades credenciadas para o seu plano. Quem tem outro convênio pode ver como funciona a endoscopia pela Porto Seguro Mediservice.
Valores no particular
No particular, o valor depende do horário, do tipo de sedação e do que for feito durante o exame. Biópsia e retirada de pólipo (pequena elevação na parede do tubo digestivo) entram nessa conta. Peça pelo WhatsApp o orçamento com os itens incluídos.
Quem faz o exame e como sai o laudo?
O Dr. Daniel Alvarenga é gastroenterologista, com formação em endoscopia digestiva pela Escola Paulista de Medicina, conforme o currículo resumido no topo desta página. A estrutura de um serviço capaz de fazer endoscopia digestiva alta é tratada na Portaria SAES/MS nº 688, de 2023. Depois da sedação, o endoscopista explica o que encontrou e o que vem a seguir.
Laudo do exame e resultado da biópsia
O laudo descreve cada região examinada e traz imagens das alterações. Se houve biópsia, o resultado do anatomopatológico sai depois, porque o tecido precisa ser processado no laboratório. Com os dois em mãos, você volta ao médico que pediu o exame para fechar o diagnóstico e o tratamento.
Passo a passo
- 1Pedido médico
Pode ser emitido por qualquer médico, da equipe da clínica ou de fora dela.
- 2Contato pelo WhatsApp
A equipe confirma se atende o seu produto e explica como enviar carteirinha, documento com foto e pedido.
- 3Análise do plano
A solicitação vai ao Bradesco Saúde, que analisa e informa quais itens foram liberados.
- 4Data e preparo
Com a guia liberada, a data é combinada conforme a agenda disponível, e você recebe as orientações de jejum e remédios.
- 5Exame e laudo
Endoscopia com sedação monitorada, conversa sobre o resultado e, se houver biópsia, envio ao laboratório.
Quando avalio a indicação de uma endoscopia, começo pelos sinais de alarme: dificuldade para engolir, perda de peso sem explicação, anemia ou sangramento. Eles mudam a urgência do exame e a chance de eu precisar colher biópsia, que às vezes indico mesmo com a mucosa de aspecto normal. Antes do exame, reviso os remédios em uso. O peso de um anticoagulante ou antiagregante depende do remédio e do que pode ser feito. Uma biópsia diagnóstica tem risco de sangramento menor que a retirada de um pólipo, e por isso a conduta é individual. Depois, explico o laudo e o que ainda depende do resultado do laboratório.
Dr. Daniel Alvarenga
Perguntas frequentes
O Bradesco Saúde cobre endoscopia digestiva alta?
Sim, nos planos regulamentados ou adaptados com cobertura ambulatorial. O exame está no Rol de Procedimentos da ANS e exige pedido médico. Carência, rede credenciada e regras de autorização seguem o contrato de cada produto. Planos apenas hospitalares cobrem exames ligados à internação.
Preciso de autorização prévia do plano?
Em geral, sim: a endoscopia pelo Bradesco Saúde costuma passar por autorização antes de ser feita. O pedido médico segue na solicitação, e o plano informa o que liberou. Se o seu produto tem regra diferente, ela aparece no contrato, no aplicativo e na central.
Preciso de pedido médico para fazer o exame?
Sim, o pedido é obrigatório para exames pelo convênio. Ele pode ser emitido por qualquer médico. Se você ainda não tem, pode agendar consulta com gastroenterologista pelo próprio plano, e o especialista emite o pedido se houver indicação clínica.
A sedação está incluída pelo convênio?
A cobertura obrigatória segue o Rol da ANS e a indicação do médico; a autorização é a etapa em que o Bradesco Saúde confere o pedido. A decisão de usar sedação é clínica. Se ela vai na mesma guia do exame depende do seu produto. A central e o aplicativo do Bradesco Saúde confirmam esse ponto antes de marcar.
Biópsia e pesquisa de H. pylori também são cobertas?
A cobertura obrigatória vem do Rol da ANS e da indicação clínica; a autorização é a análise administrativa que o Bradesco Saúde faz do pedido. A biópsia pode ser indicada pelo que o endoscopista vê ou pela suspeita clínica, mesmo com a mucosa de aspecto normal. Confira no Rol vigente e peça ao médico que inclua esses itens quando houver chance de serem necessários.
Quanto tempo dura a endoscopia?
O tempo depende dos procedimentos feitos durante o exame: biópsias ou outras intervenções o deixam mais longo. Somando recepção, sedação e observação até você acordar bem, a permanência no serviço é maior, então reserve algumas horas no dia. Depois, saia com acompanhante e só dirija após o prazo da orientação de alta.
Quantas horas de jejum preciso fazer?
O tempo de jejum é definido pelo serviço para o seu caso. Sólidos e líquidos claros têm prazos diferentes, conforme o horário do exame e a sedação. As orientações chegam por escrito no agendamento. Quem usa anticoagulante ou medicação para diabetes deve avisar, porque a conduta muda caso a caso.
Posso fazer endoscopia e colonoscopia no mesmo dia?
Sim, quando há indicação médica para os dois e a avaliação clínica permite. Eles podem ser feitos na mesma sedação, o que evita uma segunda sedação e outro deslocamento. Cada exame precisa constar no pedido e ter autorização própria do Bradesco Saúde, então peça ao médico que liste os dois procedimentos.
Quanto custa a endoscopia no particular?
O valor depende do horário, do tipo de sedação e do que for feito durante o exame, como biópsia ou retirada de pólipo. Para saber o preço atual e os itens incluídos, peça o orçamento pelo WhatsApp.
Quando sai o resultado da biópsia?
O resultado da biópsia sai em alguns dias, conforme o prazo do laboratório de anatomia patológica. O laudo da endoscopia é explicado logo depois que você acorda. Com os dois documentos, você retorna ao médico que pediu o exame para definir o tratamento.
Agende sua endoscopia pelo Bradesco Saúde
Pelo WhatsApp, a equipe confirma se atende o seu produto Bradesco Saúde, orienta sobre a autorização e informa a agenda disponível.
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