Olá, eu sou o Dr. Rodrigo Barbosa, cirurgião do aparelho digestivo em São Paulo e, neste artigo, irei responder as suas dúvidas sobre a cirurgia de vesícula!

A cirurgia de vesícula, também conhecida como colecistectomia, é um procedimento médico essencial para tratar uma condição comum, mas muitas vezes dolorosa: a presença de pedra na vesícula biliar.

Neste artigo, vou abordar o que é pedra na vesícula, suas causas e sintomas, a importância da retirada vesícula biliar, o que envolve a colecistectomia e onde você pode realizar esse procedimento com segurança e eficácia.

Pedra na vesícula, clinicamente denominada cálculos biliares, são pequenas formações sólidas que se desenvolvem na vesícula biliar, um órgão localizado sob o fígado e responsável por armazenar a bile produzida pelo fígado. Essas pedras podem variar em tamanho e composição, podendo ser formadas principalmente por colesterol, bilirrubina ou sais de cálcio.

A formação de pedra na vesícula ocorre devido a um desequilíbrio na composição da bile. A bile é uma substância produzida pelo fígado que ajuda na digestão de gorduras. Quando há um excesso de colesterol ou bilirrubina na bile, ou uma redução na sua capacidade de esvaziar adequadamente, esses elementos podem se cristalizar e formar cálculos.

Cirurgia de vesícula: fatores e sintomas

Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento de pedra na vesícula:

• Dieta rica em gorduras: consumo excessivo de alimentos gordurosos pode aumentar os níveis de colesterol na bile.
• Obesidade: o excesso de peso está associado ao aumento do colesterol na bile e à formação de cálculos.
• Histórico familiar: ter parentes com cálculos biliares pode aumentar o risco de desenvolvê-los.
• Alterações hormonais: mudanças hormonais, como aquelas associadas a contraceptivos orais, podem influenciar a formação de pedras.
• Rápido ganho ou perda de peso: mudanças bruscas no peso podem causar a liberação excessiva de colesterol na bile.
• Idade e Gênero: a formação de cálculos biliares é mais comum em mulheres e pessoas mais velhas.

Muitas pessoas com pedra na vesícula biliar não apresentam sintomas e, por isso, a condição é frequentemente identificada incidentalmente durante exames para outras condições. No entanto, quando os cálculos biliares causam problemas, os sintomas podem incluir:

• Dor abdominal intensa: conhecida como cólica biliar, esta dor ocorre geralmente no lado direito superior do abdômen e pode irradiar para as costas ou ombros.
• Febre: a presença de febre pode indicar inflamação ou infecção na vesícula biliar.
• Náuseas e vômitos: esses sintomas frequentemente acompanham a dor abdominal.
• Diarreia frequente: a irritação causada pelos cálculos pode afetar o trânsito intestinal.
• Icterícia: a coloração amarelada da pele e dos olhos ocorre quando os cálculos obstruem os ductos biliares, (adicione uma foto de uma pessoa ictérica).
• Perda de apetite: pode ocorrer devido ao desconforto abdominal e outros sintomas associados.

Cirurgia de vesícula: vesícula biliar e infecção na vesícula

Quando os cálculos biliares causam sintomas ou complicações, a retirada vesícula biliar pode ser necessária. Este procedimento, conhecido como colecistectomia, é uma solução eficaz para aliviar os sintomas e prevenir futuros problemas.

Uma complicação comum dos cálculos biliares é a infecção na vesícula biliar, também chamada de colecistite. A infecção ocorre quando os cálculos biliares bloqueiam o ducto biliar, levando ao acúmulo de bile e ao crescimento bacteriano.

Os sintomas de uma infecção na vesícula biliar podem incluir:

• Dor abdominal severa: a dor é geralmente mais intensa e persistente.
• Febre alta: a febre indica uma resposta inflamatória ou infecciosa.
• Náuseas e vômitos: a infecção pode exacerbar os sintomas abdominais.
• Sensibilidade no abdômen: o abdômen pode estar sensível ao toque.

A colecistectomia é frequentemente recomendada para tratar a infecção e evitar complicações graves, como a formação de um abscesso ou a ruptura da vesícula biliar.

Colecistectomia: o que é e como funciona na cirurgia de vesícula

A colecistectomia é a cirurgia realizada pelo cirurgião do aparelho digestivo em São Paulo, Dr. Rodrigo Barbosa, para remover a vesícula biliar. Este procedimento pode ser realizado de duas maneiras principais: 

Colecistectomia Laparoscópica

A colecistectomia laparoscópica é a técnica mais comum e minimamente invasiva para a remoção da vesícula biliar. Esta abordagem utiliza pequenas incisões no abdômen e uma câmera chamada laparoscópio para guiar a cirurgia. Além da técnica convencional, existem outras técnicas laparoscópicas avançadas, como a MINILAB, que utiliza trocárteres de 3mm infantis, single port, e a cirurgia robótica.

Principais Benefícios

1. Menor Tempo de Recuperação: A recuperação é mais rápida e menos dolorosa comparada à cirurgia aberta.
2. Menos Risco de Infecção: Como as incisões são menores, há um risco menor de infecção.
3. Menor Cicatriz: A técnica resulta em cicatrizes menores e menos visíveis.

Técnicas Laparoscópicas Avançadas

1. MINILAB: Utiliza trocárteres de 3mm infantis, proporcionando ainda menos trauma ao tecido.
2. Single Port: Realiza a cirurgia através de uma única incisão, geralmente no umbigo, resultando em uma cicatriz quase invisível.
3. Cirurgia Robótica: Utiliza tecnologia robótica para melhorar a precisão e controle durante a cirurgia, oferecendo todos os benefícios da laparoscopia com maior precisão cirúrgica.

Estas técnicas avançadas mantêm os benefícios da laparoscopia convencional e proporcionam ainda mais vantagens em termos de recuperação, risco de infecção e estética.

Colecistectomia aberta

A colecistectomia aberta é uma cirurgia mais invasiva que exige uma incisão maior no abdômen. É geralmente realizada em casos mais complexos ou quando a laparoscopia não é possível. Essa cirurgia ainda é realizada rotineiramente em alguns centros onde a laparoscopia não está disponível, infelizmente.

Esta técnica pode ser indicada para:

• Casos complicados: como infecções graves ou cálculos muito grandes.
• Histórico médico adverso: se o paciente tem condições que tornam a laparoscopia inviável.

Onde realizar a cirurgia de vesícula?

A escolha do local para realizar a cirurgia de vesícula é crucial para garantir um tratamento seguro e eficaz. No Instituto Medicina em Foco, localizado em São Paulo, ofereço um centro de excelência em procedimentos de cirurgia de vesícula, com uma equipe altamente qualificada e experiência comprovada em colecistectomia, estamos credenciados a diversos planos de saúde e podemos te oferecer o melhor que existe na medicina.

Sou o Dr. Rodrigo Barbosa, especialista em cirurgia do aparelho digestivo e co-fundador do Instituto Medicina em Foco, e estou preparado para realizar a sua cirurgia de vesícula. Com uma abordagem focada no cuidado personalizado e na excelência técnica, eu e minha equipe oferecemos:

1. Experiência e qualificação: possuo ampla experiência em procedimentos de cirurgia de vesícula, garantindo um tratamento eficaz e seguro.
2. Tecnologia de ponta: no Instituto Medicina em Foco utilizamos equipamentos modernos e técnicas avançadas para realizar a colecistectomia com a máxima precisão.
3. Cuidados pré e pós-operatórios: minha equipe proporciona um acompanhamento completo, desde a avaliação inicial até a recuperação pós-operatória, assegurando que todos os aspectos da saúde do paciente sejam tratados com atenção.
4. Contato pleno e direto comigo: todos os meus pacientes possuem meu telefone pessoal, oferecendo atendimento personalizado e fácil, afim de sanar qualquer dúvida e dar agilidade ao atendimento em uma cirurgia de vesícula.

A cirurgia de vesícula é um procedimento vital para aqueles que sofrem com pedra na vesícula biliar e suas complicações. Entender o que são as pedras na vesícula, suas causas e sintomas, bem como conhecer o processo de colecistectomia, pode ajudá-lo a tomar decisões informadas sobre seu tratamento.

A escolha do local para a cirurgia é crucial, e no Instituto Medicina em Foco, com minha expertise, oferecemos uma solução segura e eficaz para a remoção de pedra na vesícula e o tratamento de infecções associadas.

Se você está enfrentando sintomas de pedra na vesícula ou precisa de uma avaliação para considerar a cirurgia de vesícula, entre em contato comigo no Instituto Medicina em Foco. Estou disponível para oferecer uma consulta detalhada e orientá-lo sobre o melhor tratamento para a sua condição.

Abraços, 

Dr. Rodrigo Barbosa, cirurgião do aparelho digestivo.

Referências:

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UPTODATE. Approach to the management of gallstones. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-management-of-gallstones?search=colecistectomia&source=search_result&selectedTitle=3%7E150&usage_type=default&display_rank=3>.

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