Ortopedista de quadril pela NotreDame Premium | Dr. Paulo Afonso
O que muda no cuidado do quadril quando a escolha do especialista vem antes da escolha do exame.
“Muita dor na virilha chega tratada como problema da coluna, sem que o quadril tenha sido examinado. Por isso, começo sempre girando a coxa do paciente deitado, um teste simples que costuma revelar a origem real.”— Dr. Paulo Afonso
Ver currículo do profissional
- Universidade de São Paulo (USP)
- IAMSPE
- Título de Especialista pela SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia)
- Sociedade Brasileira do Quadril
- Hospital das Clínicas da FMUSP, Hospital IAMSPE, Instituto Medicina em Foco
- Ortopedia e Traumatologia

Escolher bem quem vai cuidar do seu quadril poupa meses de tentativa e erro. Quero que você saia da primeira consulta entendendo o próprio diagnóstico.— Dr. Paulo Afonso
Passo a passo
- 1Busca no guiaVocê localiza o especialista no guia médico do seu produto e agenda a consulta pela rede credenciada.
- 2Exame físicoO médico ouve a história da dor, testa os movimentos do quadril e observa como você caminha.
- 3Exames direcionadosRadiografia da bacia e, se preciso, ressonância magnética (exame que mostra cartilagem e tecidos moles) confirmam a suspeita clínica.
- 4Decisão compartilhadaCom o diagnóstico explicado, o tratamento é definido em conjunto, considerando sintomas, idade, rotina e expectativas.
- 5ReavaliaçãoEm retorno agendado, o médico reexamina o quadril e ajusta o plano conforme a resposta ao tratamento.
Ortopedista de quadril pela NotreDame Premium: o que dá para confirmar antes de marcar
Três checagens que evitam surpresas
Primeiro, filtre a busca no aplicativo do plano pelo seu produto e pela sua cidade. Depois, ligue para a unidade e pergunte se o ortopedista atende aquele plano específico. Por fim, anote o protocolo do atendimento da operadora.Com essas confirmações feitas, a primeira consulta começa pelo que importa: o seu quadril.Por que o diagnóstico vem antes do procedimento
Temos visto pacientes que chegam pedindo infiltração (injeção de medicamento dentro da articulação) antes de qualquer exame físico. Para conhecer o papel do especialista, consulte a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Quando a injeção é indicada, o número de aplicações tem limites, detalhados em quantas infiltrações o quadril suporta.Ortopedista geral, especialista em quadril e cirurgião de quadril: quem trata o quê
Lesão esportiva, fratura ou reabilitação
Lesões esportivas, como a do labrum (anel de cartilagem na borda da bacia), costumam ficar com o especialista em quadril. Fraturas após queda são atendidas primeiro pelo traumatologista (ortopedista focado em lesões por acidente), geralmente no pronto-socorro. O fisiatra (médico da reabilitação) conduz exercícios e recuperação funcional, sem operar.Quando entra o cirurgião de quadril
Na artrose avançada, com dor que resiste ao tratamento clínico, o cirurgião de quadril avalia a artroplastia (troca da articulação por prótese). A indicação considera dor, limitação e exame, não apenas a imagem da radiografia. Estudos em andamento sobre próteses e alternativas podem ser consultados no registro de ensaios clínicos do NIH.
Como verificar se o médico realmente atende o seu plano NotreDame
Confirmação direta com a unidade
Ligue para a unidade, informe o produto e pergunte se o médico atende esse plano naquele endereço. Peça o nome de quem confirmou. Se ainda estiver comparando profissionais, veja os critérios para escolher um ortopedista de quadril em São Paulo.Autorização prévia, carência e coparticipação
Exames de imagem e cirurgias costumam depender de autorização prévia (liberação do plano antes da realização). Confira também a carência (prazo inicial em que alguns serviços ainda não podem ser usados) prevista no contrato. Pergunte ainda se há coparticipação (valor pago por consulta ou exame, além da mensalidade).Na cirurgia, a autorização cobre a internação hospitalar; aluguel de equipamentos e honorários da equipe podem ser cobrados à parte. Peça esses valores por escrito. Com tudo confirmado, planeje também a volta para casa, incluindo como dormir depois da cirurgia.Sinais de que a dor no quadril precisa de avaliação especializada
Estalos, travamentos e falseios
Estalo acompanhado de dor, sensação de travamento ou falseio (quadril que parece ceder) sugere lesão dentro da articulação. Entenda a diferença em quando o estalo indica lesão. Estalo isolado, sem dor, raramente preocupa.Quando ir direto ao pronto-socorro
Dor intensa após queda, perna encurtada ou virada para fora e incapacidade de apoiar o peso exigem atendimento de urgência. Esses sinais podem indicar fratura do colo do fêmur (trecho do osso da coxa junto à articulação). Em idosos com osteoporose (ossos mais frágeis), até uma queda leve pode causar essa fratura.Febre com dor forte e piora rápida também pede pronto-socorro, pela suspeita de infecção dentro da articulação.A conduta descrita aqui se apoia em material de referência clínica.As causas mais comuns de dor no quadril em adultos
Desgaste e lesões dentro da articulação
Na artrose, a dor surge ao andar e ao levantar da cadeira, com rigidez pela manhã. O impacto femoroacetabular e a lesão do labrum atingem adultos ativos, com dor ao agachar ou girar. Se já falaram em cirurgia, busque uma segunda opinião antes da prótese.Dor na lateral e nos tendões
A bursite trocantérica (inflamação da bolsa sobre o osso saliente da lateral da coxa) dói ao deitar desse lado. A tendinopatia (desgaste do tendão por sobrecarga) dos glúteos dá sintomas parecidos e piora ao subir escadas. Veja a diferença em dor lateral: bursite ou tendinite glútea.Necrose e fraturas por estresse
A necrose avascular (morte de parte do osso por falta de sangue) atinge a cabeça do fêmur e dói na virilha. Uso prolongado de corticoide e excesso de álcool estão entre os fatores associados. Fraturas por estresse (trincas por esforço repetido) aparecem em corredores, com dor durante o treino.Para planejar essa avaliação, veja quanto custa a consulta especializada em SP.A conduta descrita aqui se apoia em material de referência clínica.Como o especialista chega ao diagnóstico na primeira consulta
Exame físico e análise da marcha
O especialista mede a amplitude de movimento (quanto a articulação consegue se mover). Manobras específicas reproduzem a dor e mostram se a origem está na articulação, nos tendões ou na coluna. Faz também a análise da marcha (o jeito de caminhar), procurando manqueira, queda da bacia ou passo encurtado.Quando cada exame de imagem faz sentido
A radiografia da bacia costuma ser o primeiro pedido, porque mostra desgaste, formato do osso e fraturas. A ultrassonografia (exame por ondas sonoras, sem radiação) avalia bolsas de amortecimento, tendões e acúmulo de líquido. A tomografia (raio X em cortes finos) detalha o formato do osso e fraturas complexas.A ressonância fica para dúvidas que a radiografia não resolve, como lesão do labrum, necrose inicial ou fratura por estresse. Pedir tudo de uma vez atrasa a resposta e pode gerar achados sem importância clínica. Veja o que define o melhor ortopedista de quadril do Brasil.A conduta descrita aqui se apoia em material de referência clínica.Artrose de quadril: quando o tratamento sem cirurgia é suficiente
Os pilares do tratamento conservador
O tratamento conservador (feito sem cirurgia) combina fisioterapia, fortalecimento dos glúteos e da coxa e controle do peso. Músculos fortes aliviam a carga sobre a articulação, e cada quilo a menos reduz o esforço ao caminhar. O plano é ajustado por um ortopedista de quadril do Brasil conforme a resposta nos retornos.Medicação e infiltração
Analgésicos e anti-inflamatórios prescritos ajudam nas crises, sempre com orientação médica pelos riscos ao estômago e aos rins. A infiltração pode aliviar fases de dor intensa e facilitar a fisioterapia. O uso de ácido hialurônico (substância que lubrifica a articulação) divide opiniões; entenda em quando essa injeção vale a pena.Quando a prótese entra na conversa
Se a dor persiste apesar de meses de tratamento bem feito e limita o sono, a prótese passa a ser discutida. Nesse caso, a recuperação também exige preparo; veja quando começar a fisioterapia após a prótese.A conduta descrita aqui se apoia em Hip Replacement Surgery.Prótese ou artroscopia: quando a cirurgia entra na conversa
Quando a artroscopia é a opção
Em adultos ativos com lesão do labrum, a artroscopia pode ser discutida quando a dor persiste após fisioterapia bem feita. A artroscopia é uma cirurgia de preservação (que conserva a articulação natural) e depende de cartilagem ainda preservada. Compare os caminhos em lesão do labrum: cirurgia ou fisioterapia.Quando a prótese total é indicada
Na prótese total, a imagem de desgaste avançado precisa coincidir com dor e limitação que o tratamento já não controla. Idade sozinha não decide: pesam também a saúde geral, o controle de doenças como diabetes e o que o paciente espera retomar. Sobre a via de acesso (caminho do corte até o quadril), veja cirurgia de prótese por via anterior.A conduta descrita aqui se apoia em material de referência clínica.Como escolher o cirurgião de quadril: o que checar e o que perguntar
O que checar antes da consulta
Além do título, procure sinais de dedicação ao quadril: publicações, formação complementar na área e atuação em serviço de referência. Pergunte também em qual hospital o médico opera e se esse hospital pertence à rede do seu plano.O volume de cirurgias também conta. Pergunte quantos procedimentos iguais ao seu o médico realiza por ano e desde quando usa essa técnica.O que perguntar na consulta
Leve as perguntas escritas: qual é o diagnóstico, quais alternativas existem sem cirurgia e o que se espera da recuperação. Pergunte ainda quais riscos o procedimento traz e quem acompanha o pós-operatório (período de recuperação depois da cirurgia). Um exemplo de como essas etapas se organizam está em artroscopia do quadril pelo convênio Bradesco.Um bom cirurgião responde sem pressa, explica os limites de cada opção e aceita que você busque outra opinião. Desconfie de quem promete resultado sem examinar você.O que esperar da recuperação depois da cirurgia de quadril
Cuidados com o novo implante
Nas primeiras semanas, alguns movimentos pedem cautela para evitar luxação (saída da prótese do encaixe). As restrições dependem da via de acesso usada e são explicadas pelo cirurgião antes da alta.A fisioterapia continua em casa ou na clínica, com ganho progressivo de força e equilíbrio. O retorno a trabalho, esporte e direção varia de pessoa para pessoa; veja quando voltar a dirigir após a prótese.Sinais que pedem contato com o cirurgião
Febre, vermelhidão ou secreção no corte sugerem infecção e pedem contato no mesmo dia. Inchaço e dor na panturrilha podem indicar trombose. Dor súbita com perna encurtada ou girada exige pronto-socorro.A conduta descrita aqui se apoia em Hip joint replacement MedlinePlus Medical Encyclopedia.Para planejar a recuperação, agende uma avaliação com o Dr. Paulo Afonso, de Ortopedia e Traumatologia. O atendimento acontece no Instituto Medicina em Foco, em São Paulo. Antes, confira os valores da consulta com especialista em quadril.Agende sua avaliação com Dr. Paulo Afonso
Consulta com Dr. Paulo Afonso, Ortopedia e Traumatologia, no corpo clínico do Instituto Medicina em Foco, em São Paulo.
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