Retocolite Ulcerativa
Quais os sintomas da retocolite ulcerativa?
Geralmente, o primeiro sinal da enfermidade é um episódio de sangramento retal e de baixa intensidade. A situação ocorre isoladamente, semanas ou até meses antes que o paciente identifique qualquer outro sintoma.
De maneira geral, as manifestações mais frequentes são:
- Diarreia.
- Sangue nas fezes.
- Dor abdominal.
- Dor na hora de evacuar.
- Incontinência.
- Febre.
- Anemia.
- Perda de peso.
- Cansaço e fadiga.
- Dificuldade de crescimento em crianças.
Manifestações
No entanto, apenas em 10% dos casos, a doença já se apresenta com sinais em outros órgãos, como:
- Artrite e osteoporose.
- Infecções nos olhos e nas vias aéreas.
- Tromboembolismo venoso.
- Desenvolvimento de doenças no fígado e nas vias biliares.
Quais são as causas da doença?
Como isso ocorre? O sistema imunológico tem a função de produzir anticorpos, visando combater algum tipo de vírus ou bactéria.
Essa explicação é sustentada, porque é comum encontrar linfócitos “T” e autoanticorpos contra células do cólon nos locais de inflamação.
Fatores de risco da retocolite ulcerativa
- Histórico familiar.
- Uso exagerado de anti-inflamatórios.
- Noites mal dormidas.
- Quantidade insuficiente de fibras na alimentação.
- Excesso de gordura animal na alimentação.
- Falta de vitamina D.
- Sedentarismo.
- Gastroenterite por Salmonella ou Campylobacter.
A retocolite ulcerativa recebe classificações diferentes conforme a área atingida:
Proctite ulcerativa: limita-se à região do reto.
Proctosigmoidite ulcerativa: afeta o reto e o cólon sigmoide.
Colite extensa: compromete o reto, o cólon sigmoide e o descendente.
Pancolite: essa enfermidade atinge todo o cólon.
Quais são os níveis de gravidade da doença?
Os sintomas leves da doença incluem, no máximo, quatro evacuações ao dia, que podem ser com ou sem sangue. Entretanto, não é constatado emagrecimento ou febre.
Também pode haver cólica, dor ao evacuar e constipação. No entanto, as dores não costumam ser intensas nessa fase.
Os casos moderados de colite incluem os pacientes que têm mais de quatro episódios de diarreia por dia, com a presença de sangue. Também há manifestação de dor leve ou moderada, assim como pode ser detectada uma anemia leve.
O indivíduo apresenta febre baixa nesse grau da condição. Por outro lado, ele consegue se alimentar de forma satisfatória e não existe grande perda de peso.
Nos quadros bem severos de retocolite, o paciente é acometido com mais de seis episódios de diarreia com sangue ao longo do dia. Há febre, taquicardia, anemia e cólicas intensas.
Felizmente, apenas 1% dos pacientes já iniciam com os sintomas graves da doença. Na maioria dos casos, a enfermidade se apresenta de forma leve e progride com o passar do tempo.
Como é feito o diagnóstico?
Porém, há contraindicações da colonoscopia para pacientes que apresentam o quadro grave da doença, necessitando, inclusive, de internação. Nessas situações, esse exame pode gerar lesões ou até perfurações na região.
Após detectar a doença, o médico pode pedir exames laboratoriais, que são importantes para entender a gravidade do problema e o real estado de saúde do paciente. Nesse tipo de análise, é viável definir, por exemplo, se o paciente apresenta quadro de anemia.
Existem tratamentos disponíveis para retocolite ulcerativa?
Vale destacar que os pacientes de proctite ou proctosigmoidite ainda podem ser tratados com enemas ou supositórios de corticoides, entre outras substâncias farmacológicas.
Quando a cirurgia é indicada?
