Embora a ciência ainda busque um entendimento completo sobre as origens do cisto pilonidal, diversos elementos se destacam como possíveis contribuintes para o seu desenvolvimento.

Assim, a migração de células pilosas para camadas mais profundas da pele é um dos principais desencadeadores dessa condição, causando irritação, inflamação e infecções.

Outros fatores de risco incluem o aumento da sudorese na região do cóccix, anatomia local específica, como a presença de um sulco coccígeo profundo, e predisposição genética.

Os sintomas da doença pilonidal podem variar de leves a graves. Inicialmente, a pessoa pode apresentar vermelhidão, inchaço e dor na região próxima ao cóccix.

Mas, à medida que o cisto se desenvolve, pode ocorrer a formação de uma fístula, que é uma passagem anormal conectando o cisto à pele.

O diagnóstico de doença pilonidal é geralmente feito por meio da avaliação clínica e histórico do paciente. O médico pode examinar a área afetada e procurar sinais visíveis do cisto, como vermelhidão, inchaço ou uma abertura cutânea.

A cirurgia aberta, que envolve a remoção agressiva de todo o cisto pilonidal, tem uma taxa de cicatrização superior a 91% em estudos científicos. No entanto, existem pontos a serem considerados.

Quando são feitas suturas para fechar a ferida, apesar do tempo de cicatrização ser mais curto, a possibilidade de recorrência da doença é maior. Por outro lado, deixar a ferida aberta resulta em um período de cicatrização mais longo e pode atrapalhar o retorno ao trabalho devido à quantidade de secreção local.

Existem abordagens mais agressivas, como a mobilização de retalhos de pele e/ou músculo, em que a área afetada é removida e coberta com pele de uma região doadora próxima.

Embora essas técnicas exijam um procedimento mais extenso, o tempo de recuperação não é tão longo, e as taxas de cicatrização completa são superiores a 94%. A escolha do tipo de retalho depende da experiência do cirurgião, do tipo de doença e da anatomia do paciente.