Como a Bariátrica pode ajudar pacientes obesos na melhora do sono
A apneia do sono é uma doença progressiva, crônica e incapacitante que afeta diretamente a qualidade de vida do paciente. Essa condição pode deixar a pessoa sonolenta excessivamente e caso não seja tratada a tempo, pode causar complicações severas como riscos de doenças cardiovasculares e AVCs.
Em pessoas obesas, esse distúrbio do sono é bastante associado, e a Cirurgia Bariátrica pode ser uma grande aliada nos casos de obesidade grave ou associados a alguma comorbidade como diabetes ou hipertensão. Neste texto, você entenderá como a cirurgia de redução pode atuar no tratamento da apneia.
O Dr. Rodrigo Barbosa, do Instituto Medicina em Foco, é um experiente Cirurgião Bariátrico. Ele e sua equipe estarão focados em oferecer as melhores condições para a realização da redução de estômago por meio de técnicas bastante modernas para o paciente. Fique no texto para saber mais.
O que é a apneia do sono?
A Síndrome da Apneia do Sono (SAOS) é uma condição em que o paciente fica com obstrução das vias aéreas respiratórias enquanto está dormindo. Durante o sono, os músculos da garganta se relaxam. Com a queda da língua e deslocamento superior da mandíbula, a passagem do ar fica impedida.
Para que o ar volte a circular normalmente, o paciente se desperta e retoma o controle dos músculos da garganta, deixando-a aberta. Porém, assim que o sono volta, o ciclo vicioso se repete dezenas ou até centenas de vezes, impedindo que o indivíduo possa chegar ao sono profundo — fase do sono conhecida por sua reparação do corpo e da mente.
Sintomas da apneia do sono
Conheça alguns sintomas comuns desse distúrbio do sono:
- Ronco alto e frequente.
- Pausas respiratórias durante o sono.
- Sensação de sufocamento ou engasgo durante a noite.
- Sonolência diurna excessiva e dificuldade de manter-se alerta.
- Fadiga e cansaço ao acordar, mesmo após “noites” completas.
- Dificuldade de concentração, lapsos de memória e baixo rendimento cognitivo.
Obesidade e apneia do sono: qual é a relação?
Uma das causas de apneia mais comuns é a obesidade. Pacientes acima do peso possuem maiores chances de obter apneia do que aquelas com peso normal. Isso se explica pela alteração anatômica das vias aéreas superiores. Em pessoas obesas, a gordura no pescoço é bastante elevada e pode ser um fator obstrutivo para a passagem de ar nas vias aéreas.
Uma solução para isso está na Cirurgia Bariátrica. No Instituto Medicina em Foco, sob a supervisão da equipe do Dr. Rodrigo, especialista nesse tipo de procedimento, você pode obter um acompanhamento multidisciplinar com Nutricionistas, Psicólogos e entre outros profissionais para sua melhor preparação.
Evidências científicas: a Cirurgia Bariátrica no controle da apneia do sono
A Cirurgia Bariátrica não apenas reduz o peso: ela transforma profundamente a qualidade do sono. Diversos estudos clínicos mostram uma melhora direta nos sintomas da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) em pacientes com obesidade grave.
Principais resultados comprovados:
- Redução de até 69% no índice de apneia-hipopneia (IAH) em até 12 meses após o bypass gástrico.
Fonte: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2022 - Até 80% dos pacientes deixam de depender do CPAP após a perda de peso cirúrgica.
Fonte: Sleep & Breathing Journal, 2023 - Aumento de até 35% no sono profundo (fase N3) e normalização do sono REM, com impactos diretos na cognição e recuperação física.
Fonte: Journal of Clinical Sleep Medicine, 2020 - Em um estudo europeu com 1.450 pacientes:
- 87% relataram melhora no ronco intenso
- 72% apresentaram redução da sonolência diurna
- 64% deixaram de atender critérios clínicos para SAOS moderada a grave
- 87% relataram melhora no ronco intenso
Mecanismos fisiológicos envolvidos:
- Redução da gordura ao redor do pescoço e tórax
- Melhora da função pulmonar e respiratória
- Diminuição da inflamação sistêmica
- Otimização dos ciclos de sono e equilíbrio hormonal
Esses benefícios não dependem apenas da perda de peso, mas de transformações metabólicas profundas induzidas pela cirurgia.
Para quem sofre com apneia do sono e obesidade, a cirurgia metabólica é uma estratégia eficaz, com respaldo científico e impacto direto na qualidade de vida.
Quando a Cirurgia Bariátrica é indicada para o tratamento de apneia do sono?
A cirurgia de redução de estômago pode ser considerada em pacientes com SAOS que atendam aos seguintes critérios:
- IMC ≥ 40 kg/m² ou IMC ≥ 35 kg/m² com comorbidades (hipertensão, diabetes, dislipidemia).
- Apneia Obstrutiva do Sono moderada a grave (Índice de Apneia-Hipopneia ≥ 15).
- Falha ou intolerância ao CPAP e outras terapias conservadoras.
- Avaliação multidisciplinar com Endocrinologista, Cirurgião Bariátrico, Nutricionista e Psicólogo.
- Comprometimento significativo da qualidade de vida e sonolência diurna excessiva.
Como deve ser o preparo para Bariátrica?
Antes da cirurgia, o paciente deve passar por avaliação clínica detalhada, incluindo exames laboratoriais e de imagem. A decisão deve ser embasada em diretrizes internacionais e protocolos institucionais, garantindo segurança.
Após a operação, o acompanhamento nutricional, psicológico e do sono é essencial para consolidar a perda de peso e avaliar a resposta ao tratamento da apneia. A equipe multidisciplinar monitorará parâmetros como:
- índice de apneia-hipopneia;
- qualidade do sono;
- marcadores cardiometabólicos em consultas regulares.
É fundamental que o paciente esteja comprometido com mudanças de estilo de vida, incluindo prática regular de atividades físicas e revisão de hábitos alimentares, para otimizar os resultados da cirurgia e manter os ganhos a longo prazo.
Como a Bariátrica ajuda no tratamento da apneia do sono?
Esse procedimento cirúrgico reduz os sintomas ocasionados pela apneia. Por meio dela, alguns fatores que explicam melhor essa melhora são:
- Redução da gordura ao redor do pescoço: A cirurgia promove perda de peso sistêmica que diminui o acúmulo de tecido adiposo na região cervical. Com menos volume de gordura ao redor das vias aéreas superiores, há menor risco de obstrução durante o sono.
- Melhor controle sobre as comorbidades: A cirurgia de redução melhora o manejo de condições como hipertensão, diabetes e dislipidemia, frequentemente associadas à apneia do sono. Ao estabilizar esses parâmetros metabólicos, reduz-se a inflamação sistêmica e melhora-se a função respiratória noturna.
Impactos da Bariátrica na melhora do sono
O procedimento cirúrgico de redução de estômago traz muitos benefícios à saúde de quem sofre com esse distúrbio do sono. De acordo com pesquisas recentes, a cirurgia pode contribuir para:
- A melhora no sono REM: Estudos mostram que a perda de peso significativa pós-bariátrica normaliza os ciclos de sono, aumentando a proporção de fases REM, que é uma das mais reparadoras. Com isso, há maior consolidação da memória e melhor recuperação neurológica durante a noite.
- O fim da sonolência diurna: A redução dos episódios de apneia diminui os microdespertares noturnos, resultando em maior qualidade de sono e menos fadiga durante o dia. Pacientes relatam energia renovada e maior disposição para atividades diárias.
- O aumento do sono profundo: A diminuição da obstrução das vias aéreas promove maior estabilidade respiratória nas fases N3 do sono.. Essa etapa é crucial para a liberação de hormônios de crescimento e restauração muscular, reforçando a saúde geral.
Em quanto tempo é possível perceber esses benefícios da cirurgia?
A maioria dos pacientes começa a notar melhora na qualidade do sono e redução dos episódios de apneia já entre 3 e 6 meses após o procedimento, período em que ocorre a maior parte da perda de peso inicial.
Parâmetros como sonolência diurna e fragmentação do sono continuam a evoluir positivamente até o primeiro ano pós-operatório, quando se estabiliza o novo padrão respiratório noturno.
Sobre a Equipe do Dr. Rodrigo Barbosa e o Instituto Medicina em Foco
O Instituto Medicina em Foco é conhecido por ser uma clínica que alia medicina de alto nível com atendimento humanizado. A MEF conta com uma equipe multidisciplinar com Psicólogos, Nutricionistas e outros profissionais que possam contribuir no processo da Cirurgia Bariátrica.
Além disso, os pacientes encontram na MEF um ambiente acolhedor com equipamentos de última geração. Sua equipe médica tem acesso a melhor estrutura para oferecer e o máximo de conforto para os seus pacientes.
Conheça o Dr. Rodrigo Barbosa
Com formação nas renomadas Santa Casa de São Paulo e na Faculdade de Medicina do ABC, especialização em coloproctologia pelo Hospital Sírio-Libanês e curso de pesquisa clínica na Harvard Medical School, o Dr. Rodrigo Barbosa é referência em Cirurgia Bariátrica.
Ele alia técnica avançada e empatia, oferecendo atendimento personalizado desde a consulta inicial até o acompanhamento pós-operatório, garantindo segurança e recuperação completa do paciente.
Como agendar uma consulta com o Dr. Rodrigo Barbosa na MEF?
A MEF oferece várias opções para facilitar o seu agendamento. Confira qual é a melhor para você entrar em contato com a equipe do Dr. Rodrigo.
- Agendamento online: Pelo site do Instituto Medicina em Foco, você pode agendar a consulta diretamente. Por lá, você escolhe o dia e horário que forem mais convenientes.
- Agendamento por telefone: Por meio do WhatsApp ou ligação telefônica você consegue marcar com antecedência as suas consultas com maior comodidade e flexibilidade no seu agendamento.
- Consultas presenciais ou online: Dr. Rodrigo Barbosa oferece tanto a opção presencial quanto a online para que você escolha a que melhor lhe atende.
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FAQ – Dúvidas frequentes sobre tratamento para apneia do sono com Bariátrica em São Paulo
1. Como a cirurgia bariátrica pode ajudar a reduzir os sintomas de apneia do sono em pessoas obesas?
Cirurgia bariátrica reduz gordura no pescoço de pessoas obesas e alivia a obstrução das vias aéreas, melhorando sintomas de apneia do sono.
2. Em quanto tempo após a redução de estômago costuma ocorrer melhora do sono profundo?
Após 3 a 6 meses da cirurgia bariátrica, observa-se melhora do sono profundo e maior sono reparador, com redução do ronco.
3. A perda de peso cirúrgica contribui para diminuir o ronco associado à Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono?
Sim, a perda de peso via cirurgia bariátrica diminui obstrução das vias aéreas, reduz ronco e alivia a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono.
4. Quais exames são indicados para avaliar a qualidade do sono reparador após a bariátrica?
A polissonografia avalia sono reparador e sono REM após cirurgia bariátrica, identificando sintomas de apneia do sono e padrões de sono profundo.
5. Como a diminuição da gordura no pescoço influencia na obstrução das vias aéreas e na sonolência diurna?
A diminuição de gordura no pescoço pós-cirurgia bariátrica reduz obstrução das vias aéreas, atenua sonolência diurna e melhora a qualidade do sono.
6. Pacientes com apneia do sono crônica e obesidade são elegíveis para cirurgia bariátrica como terapia?
Pacientes obesos com apneia do sono crônica podem ser elegíveis para cirurgia bariátrica, se atenderem aos critérios de IMC e comorbidades.
7. É possível notar aumento do sono REM após o procedimento bariátrico?
Sim, muitos pacientes relatam aumento do sono REM e qualidade do sono reparador após a perda de peso proporcionada pela cirurgia bariátrica.
8. Que mudanças nos hábitos de sono são recomendadas durante o pós-operatório para potencializar a melhora do sono?
Mantenha uma rotina regular, eleve a cabeceira e evite refeições tarde; monitore ronco e sintomas de apneia do sono para potencializar a melhora do sono profundo.
9. A cirurgia bariátrica afeta positivamente a síndrome da apneia obstrutiva em pacientes com excesso de peso?
Cirurgia bariátrica reduz obesidade e obstrução das vias aéreas, aliviando a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono em pacientes com excesso de peso.
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